一、外用抗真菌药物治疗
角化增厚型手癣多由皮肤癣菌感染引起，外用抗真菌药物是主要治疗手段。可选用渗透性较好的制剂，如阿莫罗芬搽剂等，通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥抗菌作用。
二、封包治疗辅助
对于角化增厚明显的情况，可采用封包治疗辅助。先使用软化角质的药物，如尿素软膏等，之后用塑料薄膜封包，能增强药物的渗透效果，有助于抗真菌药物更好地发挥作用，但要注意封包时间不宜过长，避免引起皮肤刺激。
三、系统抗真菌药物应用
如果外用药物效果不佳或病情较严重，可考虑系统应用抗真菌药物，如伊曲康唑等。但系统用药需严格掌握适应证和禁忌证，要考虑患者的肝肾功能等情况，一般适用于外用治疗无效、皮疹广泛的患者。
四、特殊人群注意事项
儿童患者患角化增厚型手癣时，应优先选择相对温和且刺激性小的外用药物，避免使用可能影响儿童生长发育的系统抗真菌药物。孕妇患者要谨慎用药，需在医生评估利弊后选择合适的治疗方案，因为某些抗真菌药物可能对胎儿有潜在影响。老年患者由于皮肤屏障功能减退等因素，治疗时要注意药物的耐受性，密切观察皮肤反应，根据情况调整治疗方案。