孕36周胎心监护不合格时，首先不要惊慌，应根据具体情况采取不同措施。
一、短暂性胎心异常
若只是短暂出现胎心异常，可能是胎儿瞬间活动等原因引起。此时可通过左侧卧位改善子宫胎盘血流，一般短时间后再复查胎心监护，观察胎心变化情况。孕妇要保持放松，避免紧张情绪影响胎儿。
二、持续胎心异常
如果胎心监护持续不合格，医生可能会进一步进行B超等检查，评估胎儿在宫内的状况，包括羊水情况、胎儿生物物理评分等。同时会密切监测孕妇的生命体征等。
三、考虑住院观察
部分情况可能需要住院进行持续的胎心监测和评估。住院后医护人员会更加密切地关注胎儿的胎心变化等情况，以便及时发现问题并采取相应措施。
四、做好分娩准备
若经过评估，胎儿在宫内情况不太乐观，可能会根据孕妇和胎儿的具体情况考虑适时终止妊娠，做好分娩的相关准备工作。此时孕妇要听从医生安排，保持良好心态配合治疗。