胎心监护不过关时，首先不要惊慌，应根据具体情况采取相应措施。
一、复测胎心监护
部分情况下可能是胎儿当时处于睡眠状态等因素导致胎心监护暂时不过关，可以通过活动、进食等方式唤醒胎儿后再次进行胎心监护复测。比如孕妇可以起身走动走动、吃点东西，然后重新做胎心监护评估胎儿情况。
二、进一步检查明确原因
若复测后仍不过关，可能需要进行进一步检查，如B超检查了解胎儿宫内结构、羊水情况等，还可以结合孕妇的病史等综合判断。比如孕妇有妊娠期糖尿病等病史，可能需要重点关注胎儿血糖等相关情况对胎心的影响。
三、住院观察与监测
如果经过评估胎儿情况不太稳定，可能需要住院进行更密切的观察和监测。住院期间会持续进行胎心监护等监测手段，医生会根据监测结果及时采取相应措施，保障胎儿健康。比如对于有妊娠高血压等高危因素的孕妇，住院观察能更好地应对可能出现的胎儿宫内窘迫等情况。
四、根据情况采取相应干预措施
若明确是胎儿宫内缺氧等问题导致胎心监护不过关，可能会根据孕周等情况采取相应干预，如孕妇采取左侧卧位改善胎盘血供等，必要时可能会考虑终止妊娠等措施来保障胎儿安全，但具体要由医生根据实际情况来决定。对于高龄孕妇等特殊人群，更要谨慎评估并及时采取合适的处理方式，以最大程度保障母婴健康。