对称性皮炎的成因较为复杂，可能与多种因素相关，比如皮肤屏障功能受损、过敏反应、遗传因素等。
皮肤屏障功能受损
皮肤的屏障功能若遭到破坏，就容易引发对称性皮炎。例如长期处于干燥环境、过度清洁皮肤等情况，会使皮肤的油脂减少，屏障功能减弱，外界刺激物易侵入，从而诱发炎症反应，导致对称性皮炎出现。
过敏反应
过敏体质者接触到过敏原时，免疫系统会被激活，引发过敏反应，进而可能导致对称性皮炎。常见的过敏原包括某些食物（如海鲜、坚果等）、花粉、尘螨等，接触后皮肤会出现对称分布的炎症表现，如红斑、瘙痒等。
遗传因素
遗传因素在对称性皮炎的发病中也起到一定作用。如果家族中有对称性皮炎或其他过敏性疾病的病史，个体患病的风险可能会增加。遗传因素会影响皮肤的结构和免疫系统的功能，使得个体更容易受到外界因素的影响而发生对称性皮炎。
内分泌因素
内分泌的变化也可能与对称性皮炎有关。例如，在青春期、孕期等特殊时期，体内激素水平发生改变，可能会影响皮肤的状态，增加对称性皮炎的发病几率。女性在孕期由于激素波动较大，更需关注皮肤状况，警惕对称性皮炎的发生。