绝经最后一次月经表现因人而异，可能表现为月经周期紊乱，比如周期延长或缩短；经量也可能发生变化，有的会减少，有的可能增多；经期持续时间也可能出现改变。
月经周期紊乱
部分女性绝经前月经周期不再规律，原本28 - 30天左右的周期，可能变得时长不一，有时20多天来一次，有时40多天来一次，这是因为卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定导致的。
经量变化
有些女性绝经前经量会减少，月经血颜色可能变淡，这是由于卵巢产生的雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜增生不够厚，所以经量减少；而有的女性经量会增多，甚至可能出现大量出血的情况，这是因为激素波动引起子宫内膜不规则脱落。
经期持续时间改变
经期持续时间可能缩短，原本7天左右的经期，可能变为3 - 5天；也有的女性经期会延长，超过7天，同样是卵巢功能衰退，激素调节失常影响子宫内膜修复导致的。
对于绝经最后一次月经出现异常表现的女性，若有异常不适或出血情况长时间不缓解，应及时就医检查，排除其他妇科疾病等情况。同时，要保持良好的生活方式，均衡饮食，适度运动，保持心情舒畅，这有助于缓解绝经前后的身体不适。尤其对于年龄较大、有相关病史的女性，更要密切关注月经变化情况，及时发现问题并处理。