乳房下面长疙瘩并伴有按压疼痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺增生：
症状：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，可能导致乳房肿块和疼痛。疙瘩通常质地较软，可伴有压痛，疼痛可能在月经前后加重。
病因：乳腺增生的发生与内分泌失调有关，雌激素水平过高或孕激素水平不足可能导致乳腺组织增生过度。
治疗：一般不需要特殊治疗，可通过调整生活方式、缓解压力、口服药物（如逍遥丸、乳癖消等）等方法缓解症状。定期复查乳腺超声是必要的。
2.乳腺炎：
症状：乳腺炎通常发生在哺乳期，乳房会出现红肿、疼痛、发热等症状。疙瘩可能伴有明显的压痛，甚至可能形成脓肿。
病因：乳腺炎主要由细菌感染引起，常见的病原体有金黄色葡萄球菌等。此外，乳头损伤、乳汁淤积等也可能导致乳腺炎的发生。
治疗：需要及时就医，医生可能会根据病情给予抗生素治疗、排空乳汁等措施。如果形成脓肿，可能需要进行手术切开引流。
3.乳腺肿瘤：
症状：乳房肿块是乳腺肿瘤的常见症状，疙瘩质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度较差。按压时可能伴有疼痛或无明显疼痛。
病因：乳腺肿瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传因素、激素水平、生活方式等有关。
治疗：治疗方法取决于肿瘤的性质、大小、位置等因素。常见的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。
4.其他原因：
肋软骨炎：肋软骨炎可导致胸部疼痛和肿块，疙瘩通常位于第2-4肋软骨处，按压时疼痛加重。
带状疱疹：带状疱疹病毒感染可侵犯肋间神经，导致胸部皮肤出现水疱和疼痛，疙瘩可能出现在水疱之后。
外伤：乳房受到外力撞击或挤压，可能导致局部血肿和疼痛。
由于引起乳房下部长疙瘩并伴有按压疼痛的原因较多，且可能存在潜在的严重疾病，建议及时就医，进行详细的检查（如乳腺超声、钼靶X线等），以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行挤压或刺激疙瘩，以免加重症状。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期自查乳房等，有助于维护乳房健康。