宫外孕HCG下降慢的原因可能是胚胎死亡、宫外孕保守治疗效果不佳、再次怀孕等，需要及时就医，采取针对性治疗。具体如下：
1.胚胎死亡：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，多发生在输卵管。如果宫外孕的胚胎死亡，HCG下降可能会比较慢。此时，需要进行B超检查，以确定胚胎是否已经死亡。如果胚胎已经死亡，需要及时进行清宫手术，以清除宫腔内的残留物。
2.宫外孕保守治疗效果不佳：宫外孕保守治疗是指通过药物治疗使宫外孕的胚胎停止发育，并逐渐吸收。如果保守治疗效果不佳，HCG下降可能会比较慢。此时，需要及时调整治疗方案，可能需要进行手术治疗。
3.再次怀孕：如果宫外孕保守治疗后，女性在短时间内再次怀孕，HCG下降也可能会比较慢。此时，需要进行B超检查，以确定是否为宫内孕。如果是宫内孕，需要注意休息和保胎；如果是宫外孕，需要及时进行治疗。
需要注意的是，宫外孕是一种比较危险的情况，如果HCG下降慢，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间，女性需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，以促进身体的恢复。