肛门旁边长了一个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.肛周脓肿：这是一种肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘。主要症状是肛门周围疼痛、肿胀，伴有发热、乏力等全身症状。
2.外痔：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。
3.肛周湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。
5.肛管直肠癌：肛管直肠癌破溃或感染时，分泌物会刺激肛门口，导致肛门周围长硬疙瘩。
6.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称“脱肛”。早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出，便后可自行缩回。随着病情发展，身体抵抗力逐渐减弱，肿块脱出后须用手推回或卧床休息后，方能缩回。病情再进一步发展，就会导致咳嗽、用力、行走、下蹲等稍一用力，肿物即可脱出。
7.其他：如肛门外伤、肛乳头肥大等也可导致肛门旁边长硬疙瘩。
针对不同原因引起的肛门旁边长硬疙瘩，治疗方法也有所不同。建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门周围清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。