屁股蛋上长小疙瘩的原因和解决方法主要有以下几点：
1.毛囊炎：由于臀部皮肤长期受到摩擦、刺激，或感染了金黄色葡萄球菌等细菌，导致毛囊及周围组织发生炎症，从而出现红疙瘩。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物，也可以口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗。在治疗期间，需要注意皮肤清洁，避免搔抓、挤压疙瘩，同时要穿着宽松、透气的衣物，减少对皮肤的刺激。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏、环境、感染等因素有关。湿疹可导致臀部出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有瘙痒感。可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，也可以口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。在治疗期间，需要注意皮肤保湿，避免接触过敏原，同时要保持良好的生活习惯，避免过度搔抓、热水烫洗等。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病，主要通过性行为传播。尖锐湿疣可导致臀部出现乳头状、菜花状的赘生物，质地柔软，表面粗糙。可以通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除疣体，也可以外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物进行治疗。在治疗期间，需要注意避免性行为，同时要注意个人卫生，定期消毒内裤、浴巾等物品。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣可导致臀部出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。可以通过夹除、挤出疣体等方法进行治疗，也可以外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。在治疗期间，需要注意避免搔抓、挤压疣体，同时要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品。
总之，屁股蛋上长小疙瘩的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在治疗期间需要注意皮肤清洁，避免搔抓、挤压疙瘩，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。