奥美拉唑和泮托拉唑不一样，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.药效：奥美拉唑和泮托拉唑都是质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌。但泮托拉唑的抑酸作用比奥美拉唑更强，且起效更快。
2.适用病症：奥美拉唑和泮托拉唑都可用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等疾病。但泮托拉唑对反流性食管炎的疗效更好，且对CYP2C19酶的依赖性更小，与其他药物的相互作用较少。
3.副作用：奥美拉唑和泮托拉唑的副作用相似，主要包括头痛、腹泻、恶心、呕吐等。但泮托拉唑的副作用发生率略低于奥美拉唑。
需要注意的是，奥美拉唑和泮托拉唑虽然都是质子泵抑制剂，但它们的适应症、用法用量、不良反应等方面可能存在差异。因此，在使用这两种药物时，应在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，不要自行增减剂量或更换药物。此外，这两种药物都可能与其他药物发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良后果。