强直性脊柱炎早期症状不典型，可能出现腰痛、晨僵、肌腱端炎、外周关节炎、虹膜炎、腊肠样指（趾）等症状，也可能有发热、乏力等全身症状。这些症状易与其他疾病混淆，如有类似表现，尤其是有强直性脊柱炎家族史、HLAB27阳性者，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。
强直性脊柱炎早期症状通常不典型，以下是一些可能出现的症状：
1.腰痛：这是强直性脊柱炎最常见的早期症状之一。疼痛通常发生在腰骶部，也可能向上蔓延至胸椎、颈椎。疼痛可能是隐痛、钝痛，或在夜间加重，活动后可减轻。
2.晨僵：患者在早晨起床后，或久坐后感觉腰部发僵，活动后可缓解。晨僵时间的长短与病情的严重程度有关。
3.肌腱端炎：足跟、足掌、胸肋关节、耻骨联合等部位的疼痛和压痛，可能是肌腱端炎的表现。
4.外周关节炎：部分患者会出现外周关节炎，表现为膝、踝、髋关节的肿胀、疼痛，常为不对称性。
5.虹膜炎：强直性脊柱炎可并发虹膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。
6.腊肠样指（趾）：少数患者会出现腊肠样指（趾），即手指或足趾末端增厚、增粗。
7.全身症状：可有发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且很多疾病也可能出现类似症状。如果出现上述症状，尤其是伴有家族史、HLAB27阳性者，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。早期诊断和治疗对强直性脊柱炎的预后非常重要，可以减轻疼痛、防止脊柱畸形的发生。