腋窝下有疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，如腋窝淋巴结炎、皮脂腺囊肿、汗腺炎、毛囊炎、疖肿、恶性肿瘤等。建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。在就医前，应避免自行挤压、搔抓疙瘩，保持腋窝的清洁卫生。
腋窝下有疙瘩有点疼，可能是由以下原因引起的：
1.腋窝淋巴结炎：腋窝淋巴结炎通常由上肢、乳腺、背部等部位的感染引起，导致腋窝淋巴结肿大、疼痛。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿易发生感染，感染后可出现疼痛、红肿。
3.汗腺炎：汗腺炎是一种发生于大汗腺的化脓性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染引起。可表现为腋窝下有疙瘩，并伴有疼痛。
4.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，可发生于身体任何有毛发的部位，腋窝也不例外。毛囊炎初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱后不留痕迹。皮疹数目多，但不融合。
5.疖肿：疖肿是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。疖肿多发生在人体受压的部位和油脂分泌旺盛的部位，如头、面、颈、腋和臀等部位。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬结节，伴红肿热痛。
6.恶性肿瘤：腋窝下的疙瘩也可能是恶性肿瘤转移引起的，如乳腺癌、肺癌等。
如果腋窝下的疙瘩伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。在就医前，应避免自行挤压、搔抓疙瘩，以免加重感染。同时，应注意保持腋窝的清洁卫生，避免过度摩擦和刺激。