吃了紧急避孕药后怀孕，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，主要有以下几种可能：
1.一般情况下，紧急避孕药不会对胎儿造成严重影响，孩子可以保留。
紧急避孕药的主要成分是孕激素，如左炔诺孕酮，其剂量通常较常规避孕药大。如果在受精前服用，可能对受精卵的着床和发育没有影响；如果在受精后较短时间内服用，可能会影响受精卵的着床，但也并非一定会导致流产或致畸。
此外，目前的研究并未发现紧急避孕药与胎儿先天性畸形之间有明确的因果关系。
2.某些情况下，可能需要终止妊娠。
服用紧急避孕药后，发现怀孕，但同时伴有阴道流血、腹痛等先兆流产症状，或者超声检查发现孕囊发育不良、宫腔积血等异常情况，可能提示胚胎存在问题，需要考虑终止妊娠。
有研究表明，紧急避孕药可能增加异位妊娠的风险，如果确诊为异位妊娠，需要及时治疗，通常也需要终止妊娠。
孕妇有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，或者在怀孕期间服用了其他可能对胎儿有影响的药物，也需要综合评估后决定是否继续妊娠。
需要注意的是，紧急避孕药并不能保证100%避孕成功，且其副作用可能会影响月经周期和排卵，导致月经提前或推迟、不规则出血等。如果服用紧急避孕药后月经推迟较长时间，或者出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以排除怀孕或其他潜在的问题。
此外，对于是否保留胎儿，最好在医生的指导下进行综合评估，包括个人的意愿、年龄、生育史、家族史等因素。在决定继续妊娠后，应按时进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况，及时发现并处理可能出现的问题。如果对紧急避孕药的使用和怀孕的相关问题有任何疑虑，建议咨询专业的妇产科医生。