哪种壮阳药好不能一概而论，因为壮阳药的效果和安全性因人而异，需要根据个人情况选择。以下是一些常见的壮阳药及其特点：
1.西地那非（伟哥）：这是一种常见的壮阳药，主要用于治疗勃起功能障碍。它的作用机制是通过抑制磷酸二酯酶-5，增加阴茎海绵体平滑肌细胞内cyclicGMP的浓度，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，从而引起勃起。伟哥的效果通常在30分钟到1小时内出现，药效可持续4小时左右。伟哥的常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等。
2.他达拉非（希爱力）：这也是一种用于治疗勃起功能障碍的壮阳药，作用机制与伟哥类似。他达拉非的药效可持续36小时左右，比伟哥更长。他达拉非的常见副作用包括头痛、背痛、肌肉疼痛、消化不良等。
3.伐地那非（艾力达）：伐地那非是一种新型的壮阳药，作用机制与伟哥和他达拉非不同。它主要通过增加阴茎海绵体平滑肌细胞内cyclicGMP的浓度，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，从而引起勃起。伐地那非的药效较快，通常在15分钟到30分钟内出现，药效可持续4小时左右。伐地那非的常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等。
需要注意的是，壮阳药只能在一定程度上帮助勃起功能障碍患者恢复性功能，不能替代正规的治疗方法。如果有勃起功能障碍问题，应该及时就医，进行全面的检查和诊断，根据病因进行治疗。此外，壮阳药也有一定的副作用和禁忌症，使用前应该仔细阅读说明书，按照医生的建议使用。如果出现不良反应，应该及时就医。
同时，壮阳药并不是所有人都适用的。以下是一些需要特别注意的人群：
1.有心血管疾病的人：壮阳药可能会影响血压和心血管功能，增加心脏病发作和中风的风险。因此，有心血管疾病的人应该避免使用壮阳药。
2.服用某些药物的人：壮阳药可能会与某些药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。例如，服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）的人应该避免使用壮阳药。
3.有眼部疾病的人：壮阳药可能会导致眼部疾病，如非动脉炎性前部缺血性视神经病变。因此，有眼部疾病的人应该避免使用壮阳药。
4.过敏体质的人：壮阳药可能会引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。因此，过敏体质的人应该避免使用壮阳药。
总之，选择壮阳药应该谨慎，最好在医生的指导下使用。同时，应该注意保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、适量运动、保持良好的心态等，这对于改善性功能也有很大的帮助。