肺心病急性加重期的治疗关键是积极控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留、纠正心力衰竭。
1.控制感染：
感染是肺心病急性加重的常见诱因，需要根据痰培养或参考感染环境中的细菌种类，选用敏感抗生素。
常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。
2.通畅呼吸道：
给予支气管舒张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，以缓解支气管痉挛。
祛痰药，如氨溴索、溴己新等，可使痰液稀释，易于咳出。
必要时进行机械通气，以帮助患者呼吸。
3.纠正缺氧和二氧化碳潴留：
给予低流量吸氧，以纠正低氧血症。
如有二氧化碳潴留，可采用无创或有创机械通气，以帮助患者排出二氧化碳。
4.纠正心力衰竭：
利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米等，可减轻水肿，降低心脏前负荷。
正性肌力药，如多巴胺、多巴酚丁胺等，可增强心肌收缩力。
血管扩张剂，如硝酸甘油、硝普钠等，可降低心脏前后负荷。
此外，在治疗过程中，还需要注意休息、营养支持、维持水电解质平衡等。同时，患者应戒烟，避免吸入有害气体，预防感冒。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。