肺心病急性加重期的治疗关键在于积极控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留、纠正心力衰竭等。具体如下：
1.控制感染：
经验性用药：根据本地区的病原体药敏情况选用抗生素。
针对病原体治疗：如有药敏结果，应根据药敏结果选用敏感抗生素。
2.氧疗：
保持呼吸道通畅：及时清除痰液，有条件时可使用祛痰药物或雾化吸入。
纠正低氧血症：给予鼻导管或面罩吸氧，根据病情调整吸氧浓度。
3.控制心力衰竭：
利尿剂：可减少血容量，减轻右心负荷，消除水肿。
正性肌力药：如多巴胺、多巴酚丁胺等，可增强心肌收缩力，增加心输出量。
血管扩张药：可降低肺动脉压，减轻右心负荷，但需注意血压变化。
4.抗凝治疗：
降低血液黏稠度，防止血栓形成。
预防肺栓塞等并发症。
5.营养支持：
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力。
必要时可通过静脉输注营养液。
6.并发症的处理：
如出现心律失常、酸碱失衡、电解质紊乱等并发症，应及时进行相应的治疗。
7.其他治疗：
肺心病急性加重期患者常伴有呼吸困难，可给予支气管扩张剂、糖皮质激素等药物缓解症状。
有条件者可进行机械通气辅助治疗。
需要注意的是，肺心病急性加重期的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，密切监测患者的生命体征、血气分析等指标，及时调整治疗方案。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持心情舒畅，积极配合治疗。