对于肺淋巴上皮瘤样癌3A肺部纵膈转移的治疗方案，以下是一些可能的选择：
1.手术治疗：手术切除肺部原发肿瘤和转移淋巴结是治疗肺淋巴上皮瘤样癌的主要方法之一。对于可手术切除的转移灶，手术可以彻底切除肿瘤，提高治愈率。
2.化疗：化疗是肺淋巴上皮瘤样癌常用的治疗方法之一。化疗药物可以通过血液循环到达全身各个部位，杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。化疗可以单独使用或与其他治疗方法联合使用。
3.放疗：放疗是利用放射线杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。对于肺部纵膈转移的肿瘤，放疗可以局部照射，减轻症状，控制肿瘤进展。
4.靶向治疗：如果肿瘤存在特定的基因突变，可以使用靶向治疗药物。靶向治疗药物可以特异性地作用于肿瘤细胞的靶点，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
5.免疫治疗：免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。免疫治疗药物可以增强患者的免疫力，提高抗肿瘤效果。
治疗方案的选择应根据患者的具体情况进行综合考虑，包括肿瘤的大小、位置、转移情况、患者的身体状况和治疗意愿等。医生会根据患者的情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测病情，根据治疗效果调整治疗方案。
需要注意的是，肺淋巴上皮瘤样癌是一种罕见的癌症，治疗方案可能因个体差异而有所不同。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，注意营养和休息，提高治疗效果。同时，定期复查和随访也是非常重要的，以便及时发现和处理可能出现的问题。