4岁孩子服用希舒美阿奇霉素混悬剂的剂量如下：
1.体重小于15kg：第1日，按体重10mg/kg顿服，第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服。
2.体重15～25kg：第1日，按体重100mg顿服，第2～5日，每日按体重50mg顿服。
3.体重26～40kg：第1日，按体重100mg顿服，第2日起每日按体重50mg顿服。
4.体重40kg以上：第1日，按体重500mg顿服，第2日起每日按体重250mg顿服。
需要注意的是，以上剂量是一般情况下的参考，具体剂量应根据孩子的体重、病情严重程度等因素来确定。在使用希舒美阿奇霉素混悬剂之前，建议先咨询医生或药师，以确保用药安全有效。同时，还需要注意以下几点：
该药物可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等，建议在饭后服用，以减轻胃肠道反应。
服用该药物期间，应避免饮用含有酒精的饮料，以免引起不良反应。
如果孩子对阿奇霉素或其他大环内酯类药物过敏，应禁止使用该药物。
该药物可能会影响肝功能，建议在用药期间定期检查肝功能。
如果孩子正在服用其他药物，应先告知医生，以免发生药物相互作用。
总之，使用希舒美阿奇霉素混悬剂时，应严格按照医生的建议使用，不要自行增减剂量。同时，还应注意观察孩子的用药反应，如有不适，应及时就医。