4岁小孩眼白发蓝，可能与以下原因有关。
1.巩膜较薄：小孩的巩膜较薄，其下的蓝色巩膜可以透见，从而使眼白看起来发蓝。这是一种正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.缺铁性贫血：小孩体内缺铁时，可能会影响巩膜的正常结构和功能，导致眼白发蓝。此外，还可能伴有面色苍白、乏力、食欲不振等症状。可在医生的指导下，给小孩服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等铁剂进行治疗。
3.营养不良：如果小孩长期营养不良，可能会导致体内缺乏维生素A、维生素D等营养物质，影响巩膜的发育，从而出现眼白发蓝的情况。家长应注意给小孩均衡饮食，多吃一些富含维生素A、维生素D的食物，如动物肝脏、蛋黄、鱼肝油等。
4.疾病因素：某些疾病也可能导致小孩眼白发蓝，如先天性心脏病、贫血性心脏病等。此外，眼外伤、青光眼等眼部疾病也可能引起巩膜颜色改变。如果小孩除眼白发蓝外，还伴有其他异常症状，如呼吸急促、口唇发紫、哭闹不止等，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
如果家长发现小孩眼白发蓝，应及时带其就医，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，家长应注意给小孩提供均衡的饮食，保证其营养摄入，让其多参加户外活动，促进钙的吸收和利用，以预防和改善眼部问题。