性交时出血后第二天小腹胀左边有点疼，可能与以下几种情况有关。
1.妇科炎症：如宫颈炎、盆腔炎等，炎症可能导致宫颈或盆腔组织充血、水肿，性交时刺激可能引起出血和疼痛。
2.阴道损伤：性交时动作过于粗暴或使用不当的性工具，可能导致阴道黏膜损伤，引起出血和疼痛。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，性交时可能刺激异位的子宫内膜，引起疼痛。
4.其他：子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，以及性交时的心理因素等，也可能导致类似症状。
如果出现性交时出血和小腹胀痛、左边疼痛的情况，建议及时就医，进行详细的妇科检查、B超等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免过度劳累和性生活不洁。如果有其他不适症状，如发热、白带异常等，应及时告知医生。