性交后第二天出血且伴有下腹坠痛，可能与以下原因有关。
1.性交动作过于激烈：性交过程中，男性动作过于粗暴，可能导致女性阴道壁或宫颈受损，引起出血和下腹坠痛。
2.妇科疾病：如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等，这些疾病可能导致性交后出血和下腹坠痛。
3.排卵期出血：如果性交发生在女性排卵期，可能是排卵期出血，这是一种正常的生理现象，通常出血量较少，持续时间较短。
4.其他：性交后出血和下腹坠痛还可能与其他因素有关，如黏膜下子宫肌瘤、宫颈癌等。
对于性交后出血且伴有下腹坠痛的情况，建议采取以下措施。
1.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.保持卫生：保持外阴清洁，避免感染。
3.观察症状：注意观察出血和下腹坠痛的情况，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
4.就医检查：医生一般会进行妇科检查、B超等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，性交后出血和下腹坠痛可能是多种疾病的表现，因此，如果出现这种情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，在性交过程中，应注意动作轻柔，避免过度刺激，同时注意个人卫生，以预防疾病的发生。