50多岁老人走路时膝盖痛的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.骨关节炎：骨关节炎是一种常见的退行性疾病，主要影响关节软骨。随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损变薄，导致骨头之间的摩擦增加，从而引起疼痛。骨关节炎常见于膝盖、髋关节、手指关节等部位。除了疼痛，还可能出现关节肿胀、僵硬、活动受限等症状。
2.半月板损伤：半月板是位于膝盖关节内的软骨结构，起到缓冲和稳定关节的作用。半月板损伤可能由于外伤、过度使用或年龄增长等原因引起。常见症状包括膝盖疼痛、肿胀、弹响或交锁等。
3.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨（膝盖骨）软骨的病变。主要症状为膝盖前方疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲或长时间站立后加重。髌骨软化症可能与髌骨的不稳定、过度使用或软骨营养不良有关。
4.滑膜炎：滑膜炎是滑膜组织的炎症。滑膜是覆盖在关节内的一层薄膜，它可以分泌滑液，帮助关节运动。滑膜炎可以由感染、创伤、自身免疫性疾病或其他原因引起。常见症状包括膝盖肿胀、疼痛、发热和活动受限。
5.韧带损伤：膝盖周围的韧带，如前交叉韧带、后交叉韧带或侧副韧带，可能因外伤或过度使用而受损。韧带损伤可能导致膝盖不稳定、疼痛和肿胀。
6.其他原因：其他可能导致膝盖痛的原因包括骨质疏松、类风湿关节炎、痛风、感染、肿瘤等。
如果50多岁的老人走路时膝盖痛，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用膝盖，减少步行和上下楼梯的次数。
2.保暖：保持膝盖温暖，避免受寒。
3.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法来缓解疼痛和肿胀。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，医生可能会建议使用更强效的药物或注射治疗。
5.运动康复：适当的运动可以增强膝盖周围的肌肉力量和稳定性，但需要在医生或物理治疗师的指导下进行。
6.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、发热、关节畸形等，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等）来确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在治疗过程中，遵循医生的建议，并注意休息和康复，以促进膝盖的恢复。如果对膝盖痛的原因或治疗有任何疑问，应咨询医生或专业的医疗人员。