吃减肥药第一天恶心想吐，可能是以下原因引起：
1.药物副作用：减肥药可能会引起胃肠道不适，导致恶心、呕吐等症状。这是常见的副作用之一。
2.饮食问题：如果在服用减肥药的同时，饮食不当，如进食过快、过饱、吃了油腻食物等，也可能导致恶心想吐。
3.其他健康问题：某些健康问题，如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等，也可能引起恶心想吐的症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.立即停止服用减肥药：如果确定恶心想吐是由减肥药引起的，应立即停止服用，以免症状加重。
2.调整饮食：饮食应以清淡、易消化为主，避免进食过快、过饱、吃油腻食物等。可以适量吃一些生姜、山楂等有助于缓解恶心的食物。
3.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于缓解身体不适。
4.多喝水：多喝水可以促进药物代谢，缓解药物副作用。
5.如症状持续不缓解或加重，应及时就医：如果恶心想吐的症状持续不缓解或加重，或伴有其他不适症状，如腹痛、腹泻、头晕等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。医生可能会建议进行相关检查，如血常规、胃镜等，以确定具体的病因。
需要注意的是，减肥药可能会对身体健康造成一定的影响，如引起心血管问题、内分泌失调、失眠等。因此，在服用减肥药之前，应咨询医生或专业的营养师，了解减肥药的成分、功效、适用人群、副作用等信息，并根据自己的身体状况和健康需求，选择合适的减肥药。同时，应注意饮食健康、适量运动，以保持身体健康。