想拉尿又拉不出，可能是以下原因引起：
1.尿路感染：
生理因素：女性尿道口较短，与肛门相邻，容易引起细菌感染。如果不注意个人卫生，如不勤换内裤、便后不及时清洗，可能会导致尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
病理因素：如果存在尿路结石、肿瘤等疾病，也可能导致尿路梗阻，引起想拉尿又拉不出。
2.前列腺疾病：
前列腺增生：前列腺增生是老年男性的常见疾病，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿困难，出现想拉尿又拉不出的症状。
前列腺炎：前列腺炎可导致前列腺充血、水肿，刺激尿道，引起尿频、尿急、尿痛等症状。
3.神经系统疾病：
脑血管意外：如脑梗死、脑出血等，可能导致支配膀胱的神经功能障碍，引起排尿困难。
脊髓损伤：脊髓损伤可导致下肢运动和感觉障碍，同时也可能影响膀胱的功能，出现排尿困难。
4.药物副作用：
某些降压药、抗抑郁药等可能会引起排尿困难。
5.其他：
心理因素：如紧张、焦虑等情绪可能导致排尿困难。
饮水过少：如果饮水过少，尿液浓缩，可能会导致排尿困难。
如果出现想拉尿又拉不出的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，保持良好的生活习惯。