小孩摔到后脑勺可能出现的症状主要有以下几点：
1.头皮血肿：小孩摔到后脑勺后，可能会导致头皮下血管破裂，形成血肿。血肿的大小和部位因人而异，通常会在受伤后的几天内逐渐增大，并伴有疼痛和触痛。
2.头皮裂伤：如果受伤比较严重，可能会导致头皮裂伤。伤口可能会出血，需要进行清创和缝合。
3.颅骨骨折：颅骨骨折是比较严重的情况，但相对较少见。如果骨折发生在颅底或靠近脑膜的部位，可能会导致脑脊液漏、脑膜炎等并发症。
4.脑震荡：脑震荡是头部受到外力冲击后，暂时的脑功能障碍。小孩可能会出现短暂的意识丧失、头痛、恶心、呕吐等症状，但这些症状通常会在数小时至数天内逐渐缓解。
5.颅内出血：颅内出血是比较严重的情况，可能会导致头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状。如果出血量较大，可能会危及生命。
6.其他症状：小孩还可能出现颈项强直、斜视、瞳孔不等大等症状。
如果小孩摔到后脑勺后出现以下情况，需要及时就医：
1.意识不清或昏迷。
2.频繁呕吐。
3.头痛剧烈。
4.颈项强直。
5.抽搐或惊厥。
6.瞳孔不等大。
医生会根据小孩的症状和体征，进行详细的体格检查和必要的辅助检查，如头颅CT等，以确定是否存在颅脑损伤，并制定相应的治疗方案。
在小孩摔到后脑勺后的观察期间，需要注意以下几点：
1.让小孩保持安静，避免剧烈运动。
2.密切观察小孩的意识、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征的变化。
3.不要试图摇晃或晃动小孩，以免加重损伤。
4.如果小孩出现呕吐，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。
5.及时就医，按照医生的建议进行治疗。
总之，小孩摔到后脑勺后可能会出现多种症状，家长需要密切观察小孩的情况，并及时就医。如果小孩出现意识不清、呕吐、抽搐等症状，应立即拨打急救电话，送往医院进行治疗。