左下腹疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以会出现左下腹疼痛，但这种疼痛并不严重，通常持续1-2天，可自行消失。
2.痛经：分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。
3.卵巢黄体破裂：这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。
4.卵巢囊肿：如果女性左下腹存在囊肿，可能会发生破裂、扭转、出血或感染，从而出现腹痛。
5.子宫肌瘤：黏膜下肌瘤可刺激宫缩，导致下腹坠胀、疼痛。浆膜下肌瘤蒂扭转时也会引起腹痛。
6.异位妊娠：也叫宫外孕，其中以输卵管妊娠最多见。患者多有停经史，有时停经后可出现少量阴道流血。但发生破裂时，患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。
7.急性盆腔炎：包括子宫体炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。炎症可引起下腹部疼痛，伴发热、头痛、食欲不振等。
8.其他：如左下腹的乙状结肠痉挛、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可引起左下腹疼痛。
如果女性出现左下腹疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如超声、血常规、尿常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物。如果疼痛剧烈或伴有其他症状，如发热、呕吐、阴道流血等，应立即就医。