44岁就有动脉硬化，可能与以下原因有关。
1.高血压：血压长期升高会使动脉血管内皮受损，脂质容易在受损处沉积，形成粥样硬化斑块，导致动脉硬化。
2.高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平过高，会增加血液黏稠度，使血液流动缓慢，容易在血管壁上沉积，形成粥样硬化斑块。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致血管内皮细胞受损，血管壁通透性增加，脂质容易在血管壁上沉积，加速动脉硬化的进程。
4.吸烟：吸烟会使血管内皮细胞受损，血小板容易聚集，血液黏稠度增加，加速动脉硬化的进程。
5.缺乏运动：缺乏运动可导致血脂代谢异常，血液黏稠度增加，容易在血管壁上沉积，加速动脉硬化的进程。
6.不健康饮食：长期高盐、高油、高糖饮食，可导致血脂水平升高，增加动脉硬化的风险。
7.遗传因素：部分人可能存在家族性高脂血症等遗传疾病，导致血脂水平升高，容易发生动脉硬化。
8.年龄增长：随着年龄的增长，血管壁弹性逐渐下降，血管内皮细胞功能逐渐减退，容易发生动脉硬化。
9.其他：如肥胖、高同型半胱氨酸血症、长期服用某些药物等，也可能导致动脉硬化的发生。
如果44岁就有动脉硬化，建议及时就医，医生一般会进行详细的检查，如血脂、血糖、血压、颈动脉超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等，以延缓动脉硬化的进展。