小舌头旁边的疙瘩可能是以下原因引起：
1.淋巴滤泡增生：小舌头即悬雍垂，其旁边的疙瘩可能是淋巴滤泡。当咽喉部受到感染或刺激时，可能会导致淋巴滤泡增生，从而出现疙瘩样改变。这种情况通常会伴有咽部异物感、咽痛等症状。常见的治疗药物有甘桔冰梅片、蒲地蓝消炎口服液等。
2.乳头状瘤：人乳头状瘤病毒感染可能导致咽部出现乳头状瘤，表现为小舌头旁边的疙瘩。这种肿瘤通常为良性，但也有恶变的可能。治疗方法通常为手术切除。
3.囊肿：咽部黏膜下的腺体导管堵塞，可能会导致分泌物潴留，形成囊肿，从而出现疙瘩样改变。较小的囊肿通常无需治疗，较大的囊肿可能需要手术切除。