身上长白斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：一种常见的色素脱失性疾病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑为乳白色或瓷白色，形状不规则，大小不一，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。伍德灯下白斑呈亮白色荧光。白癜风的诊断主要依靠临床表现和伍德灯检查，必要时可进行皮肤病理检查。目前尚无特效的治疗方法，主要是外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等，或口服糖皮质激素、免疫抑制剂、中药等。光疗是一种常用的治疗方法，如紫外线光疗、准分子激光等。白癜风的治疗需要长期坚持，部分患者可能会复发。
2.贫血痣：一种先天性血管发育异常性疾病，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部血管收缩，皮肤缺血，从而出现白斑。白斑为苍白色或淡白色，形状不规则，大小不一，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红。贫血痣的诊断主要依靠临床表现，无需特殊治疗。
3.花斑癣：一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌病，好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、颈部等。白斑为圆形或卵圆形，边界清楚，上覆鳞屑，有时可融合成片。花斑癣的诊断主要依靠临床表现和真菌镜检，必要时可进行真菌培养。治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。花斑癣容易复发，治疗后应注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，避免多汗和油脂分泌过多。
4.老年性白斑：一种常见的皮肤老化现象，多见于老年人，与皮肤黑素细胞减少有关。白斑为圆形或卵圆形，大小不一，边界清楚，上覆少量鳞屑，有时可融合成片。老年性白斑的诊断主要依靠临床表现，无需特殊治疗。
5.其他：还有一些疾病也可能导致身上长白斑，如白化病、斑驳病、炎症后色素减退等。
如果发现身上长了白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦、感染等，避免长时间暴露在阳光下，避免使用刺激性的化妆品和药物。