轻微脑梗塞患者在不能吞咽的情况下，是否能出院需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.吞咽功能恢复情况：医生会评估患者的吞咽功能是否能够恢复。如果患者经过治疗和训练后，能够逐渐恢复吞咽能力，并且没有其他严重的并发症，那么出院是可能的。
2.营养支持：患者不能吞咽会导致营养摄入不足，需要确保有合适的营养支持方法。这可能包括通过胃管或静脉输注营养液来提供营养。
3.并发症风险：医生还会考虑患者是否存在其他并发症的风险，如肺部感染、心血管问题等。如果患者存在这些风险，可能需要继续住院治疗以控制并发症。
4.家庭支持：患者出院后需要有合适的家庭环境和照顾。家人或护理人员需要具备照顾患者的能力和知识，包括正确喂食、护理口腔等。
5.治疗进展：医生会密切监测患者的治疗进展和病情变化。如果患者的病情稳定且有改善的迹象，那么出院的机会可能增加。
如果医生认为患者可以出院，他们会制定详细的出院计划，包括以下方面：
1.饮食指导：告知患者和家属如何给予适当的饮食，包括选择柔软、易于吞咽的食物，采用合适的进食姿势等。
2.康复训练：提供吞咽康复训练的建议和指导，帮助患者恢复吞咽功能。
3.药物管理：告知患者需要继续服用的药物，以及注意事项。
4.定期复诊：安排患者定期复诊，以便医生监测病情和调整治疗方案。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，出院决策应该由医生根据具体情况综合判断。患者和家属应该与医生充分沟通，了解患者的病情和治疗方案，并按照医生的建议进行治疗和护理。如果对出院有任何疑问或担忧，应及时与医生交流。此外，在患者出院后，密切观察患者的病情变化，如有异常应及时就医。