儿童抑郁症的前兆表现主要包括以下几个方面：
1.情绪变化：
情绪低落：经常感到悲伤、沮丧、无助或绝望。
易激惹：容易发脾气、哭闹或发怒。
焦虑：感到不安、紧张或恐惧。
退缩：对日常活动失去兴趣，不愿意参加社交活动或与他人互动。
2.生理变化：
睡眠问题：入睡困难、睡眠浅或嗜睡。
食欲改变：食欲不振或过度进食。
疲劳：经常感到疲倦或无力。
身体不适：头痛、胃痛或其他身体不适，但无明显身体原因。
3.认知变化：
注意力不集中：难以集中注意力或做决定。
自我批评：对自己过度批评或有负面想法。
自卑：感到自己不如别人或对自己的价值存在怀疑。
自杀观念：出现自杀的想法或念头。
4.行为变化：
退缩：避免与他人互动，经常独自呆着。
学习问题：学习成绩下降，注意力不集中。
破坏性行为：出现破坏物品、打架或其他违纪行为。
药物滥用：可能开始使用药物或酒精来应对情绪问题。
5.社交变化：
与朋友疏远：不再与朋友一起玩耍或互动。
与家人关系紧张：与父母或其他家庭成员的关系变得紧张或冲突增加。
社交退缩：在社交场合中感到不自在或焦虑。
需要注意的是，这些前兆表现可能并不一定同时出现，而且也可能与其他情绪或行为问题混淆。如果家长或照顾者注意到孩子有以上变化，应及时寻求专业帮助，如咨询儿童心理医生或精神科医生。早期诊断和干预对于儿童抑郁症的治疗至关重要，可以帮助孩子恢复健康的心理状态。同时，家长和学校也应该提供支持和理解，帮助孩子度过困难时期。