小便小不出来可能由以下原因引起：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛，甚至尿潴留。此外，还可能伴有发热、腰痛等症状。治疗方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星、阿莫西林等）抗感染，同时注意多饮水、勤排尿。
2.前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可导致尿道狭窄、梗阻，引起排尿困难。前列腺增生患者还可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗方法因病因而异，前列腺增生可使用药物（如坦索罗辛、非那雄胺等）或手术治疗，前列腺炎则需要综合治疗，包括使用抗生素、α受体阻滞剂、物理治疗等。
3.尿路结石：尿路结石可阻塞尿道，导致排尿不畅。疼痛和血尿是尿路结石的常见症状。较小的结石可以通过多饮水、服用排石药物等方法排出体外，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4.神经系统疾病：神经系统疾病如脑卒中、脊髓损伤等可导致排尿功能障碍，出现尿潴留。治疗需要针对原发病进行，同时进行康复训练，帮助恢复排尿功能。
5.其他原因：如药物副作用、心理因素等也可能导致排尿困难。某些降压药、抗抑郁药等可能引起排尿问题。心理因素如紧张、焦虑等也可能导致尿频、尿急等症状。
如果出现小便小不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意多饮水、勤排尿，避免憋尿，保持尿道口清洁。同时，应积极治疗原发病，如糖尿病、高血压等，以预防泌尿系统并发症的发生。