四个月宝宝便秘拉不出来，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的解决办法：
1.调整饮食：如果宝宝是母乳喂养，妈妈可以注意自己的饮食，少吃辛辣、油腻的食物，多吃一些蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，以增加母乳中的膳食纤维，促进宝宝的消化。如果宝宝是配方奶喂养，可以考虑更换一种配方奶，或者在医生的指导下，适当调整奶粉的冲泡比例。
2.腹部按摩：让宝宝仰卧，用食指和中指在宝宝的脐周顺时针按摩，每次按摩10-15分钟，每天按摩2-3次，以促进宝宝的肠道蠕动，帮助排便。
3.补充水分：宝宝每天需要摄入足够的水分，以保证肠道的湿润。如果宝宝的水分摄入不足，可以适当增加水分的摄入，或者在医生的指导下，使用一些益生菌或益生元，来调节宝宝的肠道菌群，促进消化。
4.使用开塞露：如果宝宝的便秘情况比较严重，可以在医生的指导下，使用开塞露等药物来帮助宝宝排便。但需要注意的是，开塞露不能长期使用，以免引起宝宝的依赖性。
5.就医治疗：如果宝宝的便秘情况持续时间较长，或者伴有其他症状，如腹胀、呕吐、哭闹等，应及时就医，以便明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，在采取以上措施之前，最好先咨询医生的意见，以确保宝宝的安全和健康。同时，家长也应该注意培养宝宝良好的排便习惯，让宝宝每天定时排便，以预防便秘的发生。