当血糖值持续高于180mg/dL时，医生可能会建议使用胰岛素进行治疗。但具体的治疗方案还需要根据个人情况来制定，包括血糖水平、糖化血红蛋白水平、身体状况、饮食习惯、运动量等因素。以下是一些关于使用胰岛素的注意事项：
1.遵循医生的建议：使用胰岛素需要严格遵循医生的建议，包括注射时间、剂量、注射部位等。不要自行调整剂量或注射时间，以免影响血糖控制效果。
2.注意注射部位的轮换：为了避免在同一部位重复注射，需要定期轮换注射部位。可以在腹部、大腿、臀部、上臂等部位轮流注射。
3.注意清洁和消毒：在注射胰岛素前，需要清洁注射部位，并使用酒精消毒。注意不要让针头接触到任何污染物，以免引起感染。
4.注意低血糖的发生：使用胰岛素可能会导致低血糖的发生，特别是在注射剂量过大、饮食不规律、运动量过大等情况下。需要密切关注血糖水平，如有低血糖症状，如头晕、心慌、手抖等，需要及时进食或饮用糖水。
5.定期监测血糖：使用胰岛素期间，需要定期监测血糖水平，以便调整治疗方案。可以使用血糖仪自行检测血糖，并记录下来。
6.随身携带糖果或饼干：如果需要进行剧烈运动或长时间活动，需要随身携带糖果或饼干，以便在低血糖发生时及时补充糖分。
7.注意胰岛素的保存：胰岛素需要保存在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和温度过高。开封后的胰岛素可以在室温下保存28天，未开封的胰岛素可以在冰箱中保存2-3年。
8.告知医生其他用药情况：如果正在使用其他药物，如降压药、降脂药等，需要告知医生，以免药物之间发生相互作用。
9.注意过敏反应：使用胰岛素可能会引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果出现过敏症状，需要及时就医。
总之，使用胰岛素需要严格遵循医生的建议，注意注射部位的轮换、清洁和消毒，密切关注血糖水平，避免低血糖的发生。如果有任何疑问或不适，需要及时咨询医生。