血糖高到多少需要打胰岛素，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.糖尿病类型：
1型糖尿病：由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，通常需要终身胰岛素替代治疗。
2型糖尿病：在某些情况下，如胰岛β细胞功能明显减退、存在口服药物使用禁忌或过敏、糖尿病急性并发症等，也需要使用胰岛素治疗。
2.血糖水平：
空腹血糖：一般来说，空腹血糖大于11.1mmol/L或随机血糖大于13.9mmol/L时，可能需要考虑使用胰岛素。
糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c大于9%时，也提示血糖控制不佳，可能需要调整治疗方案。
3.并发症情况：
存在糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态，需要立即使用胰岛素来纠正血糖水平。
慢性并发症严重，如视网膜病变、肾病等，胰岛素可能有助于控制血糖并预防并发症进展。
4.其他因素：
身体状况：如近期有严重感染、手术等应激情况，或存在严重肝肾功能不全等，胰岛素可能是更合适的治疗选择。
个人意愿：患者的个人意愿和治疗需求也会影响治疗方案的选择。
需要注意的是，胰岛素的使用需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。此外，除了胰岛素治疗外，还可能需要结合饮食控制、运动和口服药物等综合措施来控制血糖。
在治疗过程中，患者需要密切监测血糖水平，按照医生的建议进行治疗，并定期复查，以确保血糖得到有效控制，预防并发症的发生。如果对血糖控制或胰岛素治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。