小舞蹈病确切病因尚未阐明，目前认为与感染、自身免疫反应、遗传因素等有关。
1.感染：小舞蹈病可发生于任何年龄，多见于5~15岁儿童及青少年，青年期后发病者多为症状性小舞蹈病。与A组β-溶血性链球菌感染后免疫反应有关。
2.自身免疫反应：部分患者抗神经元抗体滴度升高，且抗体可作用于纹状体神经元，导致神经元损伤。
3.遗传因素：常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X连锁遗传方式都有报道。
4.其他：围生期、中毒、一氧化碳中毒、代谢障碍、一氧化碳中毒、脑外伤、多发性抽动症、神经症等也可能与小舞蹈病的发生有关。
需要注意的是，小舞蹈病是一种可以治疗的疾病，早期诊断和治疗可以改善预后。如果怀疑患有小舞蹈病，应及时就医，进行相关检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。