左侧股骨头小囊肿是否需要治疗，取决于囊肿的大小、症状以及病因等因素。以下是一些可能需要治疗的情况：
1.囊肿较小，无明显症状：如果囊肿较小，没有引起疼痛、跛行或其他不适症状，医生可能会建议定期复查，以观察囊肿的变化情况。
2.囊肿较大，引起症状：如果囊肿较大，压迫周围组织或神经，导致疼痛、髋关节活动受限等症状，可能需要进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、介入治疗或手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
3.病因明确，需要治疗：如果左侧股骨头小囊肿是由其他疾病引起的，如髋关节骨关节炎、股骨头缺血性坏死等，治疗原发病可能有助于囊肿的消退或缓解症状。
4.存在骨折风险：如果左侧股骨头小囊肿位于股骨头颈部，可能会增加骨折的风险。在这种情况下，医生可能会建议采取措施，如避免剧烈运动、使用拐杖等，以降低骨折的风险。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在决定是否治疗之前，建议患者咨询医生，进行详细的评估和讨论。医生会考虑囊肿的大小、位置、症状、病因以及患者的年龄、健康状况等因素，给出个性化的建议。此外，患者还应遵循医生的治疗建议，定期进行复查，以便及时发现和处理任何可能的变化。