如果是孤立的病灶，我建议尽量手术切除。好的，何老，我看看您哪天有号，何老我大约得准备多少钱手术？何老我在16年派特显示右侧腰大肌有结节，又在哈医大三院做的腹腔镜手术，结果把阑尾给切了，我周二周五上午有门诊。何老，我挂的您九号的号，我现在晚上有盗汗，从昨天开始低热，我该怎么办？肿瘤会引起这些症状，但现在不好说你的这些症状是怎么发生的。低热和盗汗本身也并不需要处理。好的，我等九号去找您，好。疾病右肾透明细胞癌术后十二年，转移右侧腰大肌病情描述何老：病理结果仍不能分型，请问1.病理不能分型会影响治疗方案吗？2.现在是术后第15天，之后患者应该做些什么？希望获得的帮助求下一步治疗方案过敏史每年的五月一日过敏，打喷嚏，流鼻涕（2020-04-29填写）既往病史【手术】：08年在哈尔滨医大一泌尿外科右肾切除术（2020-04-29填写）。【重大疾病】：08年右肾透明细胞癌，在哈医大一院手术，右肾全切，病理显示右肾透明细胞癌寝及脂肪囊，输尿管断端未见癌，术后每年干扰素白介素治疗五年，每年定期复查无异样，于今年3月份出现低烧腰痛，在当地核磁检查，说是血肿，三月下旬来北大医院核磁，穿刺活检，显示透明细胞壁复发寝范腰大肌，（2020-05-04填写）检查资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。最好能从哈医大借来原来手术标本的切片或蜡块做一下比较。何老，我们已经联系完了，哈医大的病理切片因为地下室泡水，已经损坏不能使用了，您看看怎么办，还有别的办法吗？都损坏了，您看怎么办？没招了。何老，现在这种情况，我之后的治疗方案是什么？密切观察。那我何时再去您那里复查？病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：肾癌术后复发总结建议：术后三个月复查增强CT。疾病右肾透明细胞癌术后十二年，转移右侧腰大肌病情描述何老，我的手术是您给做的，恢复非常好，马上快三个月了，想问问术后饮食应该注意什么，比如肉类可不可以吃？现在北京有疫情，来去需要隔离，想在家里做检查，可不可以？复查哪个部位的增强ct还是核磁！希望获得的帮助1，术后复查哪个部位的增强ct还是核磁？3.术后饮食请指导一下，过敏史每年的五月一日过敏，打喷嚏，流鼻涕（2020-04-29填写）既往病史【手术】：08年在哈尔滨医大一泌尿外科右肾切除术（2020-04-29填写）。【重大疾病】：08年右肾透明细胞癌，在哈医大一院手术，右肾全切，病理显示右肾透明细胞癌寝及脂肪囊，输尿管断端未见癌，术后每年干扰素白介素治疗五年，每年定期复查无异样，于今年3月份出现低烧腰痛，在当地核磁检查，说是血肿，三月下旬来北大医院核磁，穿刺活检，显示透明细胞壁复发寝范腰大肌，（2020-05-04填写）检查资料(5病历资料仅医生和患者本人可见。1.在家做增强CT就可以；2.饮食和以前一样。肺部ct还用查吗？胸部平扫，腹部增强。何老，那下次的复查也就是第二次复查应该在什么时候？三个月后。每次必须是增强ct吗？不懂啊问问，请见谅[拜托][拜托]。至少这次是增强，以后可以平扫。何老，结合既往病史和我的病理报告，我的后续就是密切复查对吗？目前没有用药的指征，密切观察就可以。病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:右侧肾肿瘤术后复发再切除后；总结建议:目前无需治疗，密切影像观察就可以。何老我最近一周总是大便干燥，晚饭不敢吃东西，肚子涨的很大，昨天早上空腹查的彩超，胃里全是气体，我应该怎么办？或者能否用什么药物。中医中药调理一下。疾病右肾透明细胞癌术后十二年，转移右侧腰大肌病情描述术后三个月，恢复不错，应该复查了，想去您那里看看近期的饮食怎样调整希望获得的帮助何老您好，孩子最近要开课了，我买的九号的车票，想挂11号您的号，但是没抢到啊，想让您给加个号，可以吗过敏史每年的五月一日过敏，打喷嚏，流鼻涕（2020-04-29填写）既往病史【手术】：08年在哈尔滨医大一泌尿外科右肾切除术（2020-04-29填写）。【重大疾病】：08年右肾透明细胞癌，在哈医大一院手术，右肾全切，病理显示右肾透明细胞癌寝及脂肪囊，输尿管断端未见癌，术后每年干扰素白介素治疗五年，每年定期复查无异样，于今年3月份出现低烧腰痛，在当地核磁检查，说是血肿，三月下旬来北大医院核磁，穿刺活检，显示透明细胞壁复发寝范腰大肌，（2020-05-04填写）。【手术】：2008年，在哈医大一院右肾全切，病理结果肾透明细胞癌二期，右肾肿瘤伴出血，2020年三月复发侵犯右侧腰大肌，五月份在北大医院腹部开刀切除肿瘤，（2020-07-16填写）。只能到时候再说了，最近疫情减轻以后门诊的压力太大了。上次您的建议让我在家里做检查，我已经做完了，您要是有时间的话帮我看看结果吧，你看行吗？如果可以的话，我就不去麻烦您了，您工作压力也很大很忙，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。报告的结果没问题。我不在手机上看片子，因为看不清细节。你做放疗了吗？没有啊，您上次告诉我，说不用做，密切随访就可以。您说目前没有用药的指征。你上次手术是哪家医院？08年肾透明细胞癌，在哈尔滨医科大学第一院，泌尿外科安瑞华，右肾全切16年在哈尔滨医科大学第三医院做的腹腔镜手术，怀疑转移，手术没找到东西，发现阑尾红肿，把阑尾切掉了，病理显示阑尾炎，2020年五月十三号是您给做的手术，病理不能明确分型，怀疑透明细胞癌复发右侧腰大肌，有条件的话局部加做放疗吧。还是想找您加号，我太年轻了，不甘心，希望您能理解，[拜托]。问诊小结病历摘要：病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:右侧肾肿瘤术后复发再切除后；处置建议：密切观察复查，有条件的话也可以局部加做放疗。何老，明天是否能给加个特需号？好的。[拜托]。疾病右肾透明细胞癌术后十二年，转移右侧腰大肌病情描述何老，您让我去找放疗科李主任会诊，本人于8月25日开始腹部放疗治疗，放疗25次，即将结束，请问何老近期可否到您那里面诊？请何老指教，希望获得的帮助是否继续治疗还是密切复查随访，既往病史【手术】：2008年，在哈医大一院右肾全切，病理结果肾透明细胞癌二期，右肾肿瘤伴出血，2020年三月复发侵犯右侧腰大肌，五月份在北大医院腹部开刀切除肿瘤，（2020-07-16填写）。【重大疾病】：08年右肾透明细胞癌，在哈医大一院手术，右肾全切，病理显示右肾透明细胞癌寝及脂肪囊，输尿管断端未见癌，术后每年干扰素白介素治疗五年，每年定期复查无异样，于今年3月份出现低烧腰痛，在当地核磁检查，说是血肿，三月下旬来北大医院核磁，穿刺活检，显示透明细胞壁复发寝范腰大肌，（2020-05-04填写）。【手术】：08年在哈尔滨医大一泌尿外科右肾切除术（2020-04-29填写）图片资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。刚放疗完的时候不用来，放疗结束后三个月来复查。何老，我过三个月来的时候可不可以在家里市级的三甲医院做ct检查，之后再来你这里复查啊？可以。何老，我还用不用服用中药预防肿瘤复发，有没有意义？没有意义。双磷酸盐和地诺单抗这种预防骨转移的药物，我这种患者适合提前预防吗？问诊小结病历摘要：肾癌术后复发，复发灶切除术后处置建议：双磷酸盐和迪诺单抗都不能预防骨转移的发生，也不能治疗，所以你不需要用。工作顺利[点赞][点赞][点赞][点赞][点赞]。何老师，最后一个问题，像我这种患者可以体育锻炼吗？来增强免疫力！那肯定是没问题的！