偏执性精神障碍是属于精神分裂症的一种吗?

提问于2021-03-16 18:10:24

病情描述:
偏执性精神障碍是属于精神分裂症的一种吗?
共1个回答
赵永忠
赵永忠 副主任医师
温州医科大学附属第一医院 精神科 三甲
偏执性精神障碍不属于精神分裂症,在精神科的诊断分类中,两者的诊断等级是并列的,都属于精神病性障碍。偏执性精神障碍和精神分裂症,都有明显的妄想症状,两者的妄想有所不同。偏执性精神障碍的妄想大多有现实基础,容易被理解。而精神分裂症患者的妄想明显不符合现实,甚至显得荒谬,容易泛化。并且精神分裂症,还会有幻觉,情感不协调,思维、行为紊乱等其他精神病性症状。而偏执性精神障碍主要为妄想症状,其他症状不明显。此外,偏执性精神障碍在不涉及其妄想内容时,社会功能保持较好。
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陈美英 主任医师

三明市永安总医院

三级

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:除了吃阿立哌唑,你还有吃什么药吗?根据您现有的资料,建议:药物治疗一定要足量、足疗程。安坦。语音。药物治疗一定要遵循"足量、足疗程"的治疗原则。治疗疗程一般分为3个阶段:急性期、巩固期、维持期治疗。急性期治疗:8-12周。巩固期:继续使用急性期有效的药物,持续治疗4—9个月,保持剂量、用法不变,以巩固疗效,预防症状复发或病情波动,促使病情缓解(痊愈)、患者的社会功能恢复。维持期:维持治愈,预防复发,疗程因人而异。药物应缓慢减量,以最小有效剂量继续治疗2年至5年。一直吃到现在。我是急性精神障碍也要服药这么久吗。当时发病是什么原因?吃错了中药然后特别上火一个多月没睡好觉。我这属不属于有诱因的。属于有一定的诱因。精神分裂症阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)。得分:35。虽说你的症状是有诱因的,但你目前的精神症状依然存在,建议你要足量、足疗程进行药物治疗。你吃阿立哌唑这么长时间了治疗效果不明显,建议你诇整剂量,加加量到每天20毫克,或改用。奥氮平片。在医院就没有症状了,我以为是按发病时候填的。有诱因。急性的也要吃那么久吗。是的,建议长期服用。坚持服药后停药复发率多高,我病程不到一个月。疾病诊断:精神障碍药品:奥氮平片(欧兰宁)。医生,我早就正常了。那个表我以为是按发病时填的,现在一切正常了。好的
急性精神障碍 急性精神障碍
王晴 主治医师

武汉大学人民医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:熊先生,您最开始发病比较急,时间不足一个月,并且病史以幻觉妄想为主,当时医生诊断急性精神障碍,这个完全没有问题。如果服药后一直未发,目前症状稳定,暂不考虑精神分裂症的。我在网上看有点像分裂样精神病。急性精神分裂样障碍,也属于急性精神障碍一种。分裂样精神病预后多转为精神分裂症?有一定风险。不是百分百,所以建议治疗要足量足疗程。我病前吃错了中药导致严重上火失眠两个月再加上心情一直不太好属于有明显诱因吗?可能有关系,保持情绪稳定很重要。像我这种起病急,病程短,有明显诱因,阳性症状,无家族遗传史的停药复发率有多高?临床资料是50%左右。不过也是大概。因为很多人不能接受长期用药,停药后建议抱着积极心态,做好两手准备。有苗头及时就医处理就可以了。我这种情况也是?预后良好的。起病越急,预后越好。起病年龄晚,预后也越好。从发病到失去自知力不到一天。几乎就是瞬间。青春期起病的治疗就比较困难。是的。您现在主要是保持好心态,状态允许该工作工作,不瞎想那么多,不给自己负担,一切顺其自然。是急性精神障碍复发率百分之50?大概是三分之一转化为慢性,三分之一不复发,三分之一以后遇到生活事件再次复发。遇到生活事情是比如遇到压力。受刺激吗?是的,压力大啊,失业啊,感情不顺啊,这些。我这是属于急性短暂性精神障碍下面的分裂样精神病吗?是的,呢给自己分析的很对。我在网上查那分裂样精神病有百分之60转为精神分裂症?大概是三分之一转化为慢性,三分之一不复发,三分之一以后遇到生活事件再次复发。需要服药多久?指南是:症状完全消失,维持三个月以上,可以逐渐的减药停药。好的。停药多久不复发为治愈?所以停药半个月到一个月左右一直稳定可认为临床痊愈。药物副作用会不会慢慢变小。你的那个药还比较安全,浓度越低风险越小。药物会不会越来越耐受。有可能会。好的
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卢和丽 主治医师

南昌大学二附院

三甲

没有。病程有没有超过一个月?你是本人还是家属。没有,是本人。填写一下。语音。早没有了。语音。好的,请问这是精神分裂还是急性精神障碍?没有超过一个月,主要是妄想。幻听?有一点幻听,主要是妄想。语音。是的。复发率有多高?语音。没有。语音。大概要吃多久。语音。巩固2年后复发率多高?语音。语音
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秦海兵 主治医师

长治和平医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:妄想状态。最近还有那种幻觉和妄想吗。我在网上查资料很像急性短暂性精神障碍下面的分裂样精神病。没有。幻觉妄想的内容,方便说的具体些吗。在医院就没有了。你当时有的时候,那时的内容方便说一下。你出现幻觉,妄想之前发生过什么事情没有,有没有诱因。吃错了中药导致严重上火失眠两个月,再加上心情也不好。被害妄想。夸大妄想。幻想自己是领导人接班人。谁要害你?他们要怎么害你。想象出魔鬼,其实没有,都是妄想。最近还吃药吗?剂量是多少。阿立哌唑10mg。那样的话算起来的话,那你吃阿立哌唑的话,从去年10月份到现在,也吃了,有大概有五个月了。精神症状的话,它一般是这个秋季和春季的时候会容易出现,所以我建议你暂时把阿立哌唑继续吃着,10ml的阿立哌唑是最低的有效剂量,这个剂量根本不大。如果说过完清明节以后,这个症状还没有再出现的话,我们到时候可以把阿里哌唑的慢慢的减下来。差不多。好的。我这种情况停药复发率有多高?起病急。无家族遗传史。阳性症状。病程不足一个月。有明显诱因。如果按照理论上来讲的话,这个停药复发率还是比较高的,所以我们即使要停药也是慢慢的听,这样的话比较安全一些。根据我的的临床经验,60%会复发。急性精神障碍也这么高复发率吗?这个,这个我们先不要考虑急性精神障碍,因为你当时有过丰富的这种妄想,所以我们现在考虑是精神障碍,我们医生的话,会考虑问题是往最坏的地方去考虑。最坏60%复发率?我们医生建议会慢慢的减药,而不是停药,比如说阿立哌唑有10mg变成5mg,然后观察一段时间,我们慢慢的减药不会突然停药。最后还是要停药嘛。你说的对,如果说我们减了药以后,不复发的话,我们可以再减。其实核心还是要想帮你把药停掉,这是我们停药的策略,会稍微缓慢一下。最后停药后多久不复发为痊愈。如果说不吃药1年以上,没有复发的话,我们就可以考虑痊愈。药物副作用随着服药时间变长会不会慢慢变小?对药物服用时间长以后,人会对药物产生一定的适应,这样的话副作用会缓慢减少。好的。方便的话
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张晓丽 主治医师

内江市中医医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:你目前症状稳定吗?在医院就正常了。建议至少服药两年左右。可以诊断精神分裂还是急性短暂性精神障碍。超过一个月就应该诊断精神分裂症了。没有超过一个月,不过我在一个月内有反复。还是建议继续服药,你吃的阿立哌唑还是挺安全的。属于精分吗。是的。没到一个月病程啊。只要你现在的治疗方案是有效的,你就放心了,是吧?像我这种起病急,病程短,阳性症状,无遗传史的,有明显诱因的停药成功率有多少?你的效果还是很好,停药的几率还是比较高的。我发病前因为吃错药有过两个月的失眠。大概有几成?50%左右你的这种短暂的情况都是可以停药的。有诱因,起病急,病程短的也是吗?是的。有医生说痊愈概率有七八成?是的。你的情况还是很乐观的。到底是五成还是七八成?七八次是可以好的,不复发,五成是保守估计。也就是有七八成概率只发作一次?是的。现在药物副作用比较大,后期会不会耐受变小?我的诱因是失眠。可以从事的。目前你所使用的药物阿立哌唑,是我们抗精神分裂症的药物中最安全、副作用最小的一个药。高压工作不会诱发精神病?一般不会的,但是,你自己的调整心理状况也很重要。药物副作用会随时间越来越少吗。是的
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谢世平 主任医师

南京脑科医院

三甲

按病史所述,应该是精神分裂症的可能性大,选择奥氮平治疗是对的,如果药物有效大概20天左右幻觉控制,30天左右妄想控制,症状控制后至少维持3个月,根据副反应决定是否调低剂量,注意检查肝功能,和体重增加。你好医生
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谭剑辉 主任医师

厦门市妇幼保健院

三甲

必须坚持服药,停药后复发率很高。像我这种一个月内病情有反复的到底是急性精神障碍还是精神分裂症。精神分裂症的可能性大。巩固治疗两年复发率有多高?语音。首次发病停药成功率有多少。首次发病建议服药六周以上,如果临床症状完全缓解。自知力恢复才考虑渐停药。停药有多大概率不复发。停药很容易复发