肉芽肿性多血管炎患者肾脏病变及其他系统病变

提问于2021-03-16 20:18:35

病情描述:
肉芽肿性多血管炎患者肾脏病变及其他系统病变
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徐亚光
徐亚光 主治医师
聊城市第二人民医院 肾病内科 三甲
肉芽肿性多血管炎患者肾脏病变以及其他系统病变有哪些肉芽肿性多血管炎患者肾脏病变表现有以下一些方面:约70%到80%的患者在病程中会出现不同程度的肾小球肾炎,患者可以出现血尿,蛋白尿,细胞管型等,重者可以因进行性肾病导致肾功能衰竭。而该病的其他系统病变有以下一些方面:一,眼部病变,眶部血管炎可以表现为结膜炎,角膜溃疡,巩膜炎,葡萄膜炎,以及视神经病变,并有15%到20%的患者会出现眼球突出。二,患者可因咽鼓管阻塞导致中耳炎,可见脓性分泌物,神经性耳聋和传导障碍。三,皮肤病变,可见紫癜,溃疡,疱疹和皮下结节等。四,心脏受累可见心包炎,心肌炎,冠状动脉炎等。五,还会出现神经系统损害,可以表现为单神经炎,末梢神经炎,癫痫发作或精神异常等。
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肉芽肿性炎GM≠≠肉芽肿GLM
杜玉堂 主任医师

北京中医药大学东直门医院

三甲

肉芽肿性炎性乳腺炎GM是一大类疾病,凡是以肉芽肿性炎为主要病理表现的,都可以纳入。形成肉芽肿性炎的病因很多,分类方法不一。最常见的是分感染性和非感染性的,异物性等等。感染性肉芽肿性炎中,最为典型,也比
环状肉芽肿或者黄色肉芽肿 肉芽肿怎么治疗
张斌 副主任医师

北京儿童医院

三级甲等

4月30号长的第一个。第一个自己没几天就消了,但是有色素沉积,之后就陆续长出来,之后长出来的还没有消掉,有的是从很小的变大,有的是先发现一片红,摸起来很硬,后来慢慢的出现了疙瘩。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。手这个是这两天新长出来的。语音。是不是需要去找你面诊。需要就诊的。怎么挂你们得号,今天又有大夫说是肥大细胞增生症,您看着像吗。最终是需要病理明确的。建议咱们第一步把病理做了。好,怎么挂您的号,在哪可以挂。您可以按照更新的排班时间挂号,提前一天或者提前一周晚12点用“北京儿童医院”官方app预约第二天的号就可以(提前一周或者当天的凌晨0:00放号),一般都可以挂的到的。比如,周一或者提前一周周一晚上12点,可以挂周一上午激光血管瘤副主任或者瘢痕副主任的号。好的。[微笑]。医生,像我女儿这种病能治愈吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。今天有点变样子了,腿部抓挠之后变大了。会是黄馏吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。语音。好的。[OK]。我们周五过去,但是周五的特需门诊没有您,我只挂到了一个下午五点的号[大哭]。晚上和周末不行,没法做病理。周一至周五白天的门诊。周五下午五点的可以做病理吗。不可以的,周一至周五,上午八点至十点半,下午一点至三点半。好,我再想想办法,不行就周一过去,病理多久可以出结果,孩子会很痛苦吗。常规检查,不用紧张,一般一周。好。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:组织细胞增生类疾病总结建议:建议尽早行皮肤病理明确,同时行系统评估。疾病环状肉芽肿或者黄色肉芽肿病情描述你好,我家宝宝这周一去了您们医院看了皮肤科说是环状肉芽肿,做了病理,做完病理的这几天身上的环状肉芽肿全都想退,变平了,只留下色素沉积,我以为病好了呢,可是刚刚又发现了两个小小的,好像是新长出来了,这该怎么办??希望获得的帮助我下一步应该怎么办,孩子的病能治愈吗过敏史无(2020-05-12填写)既往病史无(2020-05-12填写)。您有病理的结果吗?还没有呢,还没出。准备周二去拿,做完病理之后,身上全部的都见好转,全部变平,今天在做完病理粘胶布位置发现了两个,现在还很小。一些孩子的确,做病理是一种刺激,会诱发瘤体消退的。还是等下最终的结果,结果出来后,是需要做系统评估的,比如做血常规,肝肾功,腹部超声等。新发的给我拍一下?结果出来之后都要做这些检查吗。对的。照片照出来看不清。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个病有药物能治疗吗。的确看不清,可以拿病理结果时候再看一下。多发的孩子,疾病明确后,是需要做上面的系统筛查的。在我们当地的医院也查过血常规,血脂什么的,倒是正常,倒是没做过您说的腹部彩超。我去拿结果的那天,拿到结果找医生看,还有再重新挂号吗。需要的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。白天照清楚一些您看下。这个和胶布接触刺激有关系,您可以艾洛松和百多邦等量混合一天两次,观察下。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:组织细胞增生性疾病总结建议:还是等下最终的结果,结果出来后,是需要做系统评估的,比如做血常规,肝肾功,腹部超声等。
Wegener肉芽肿
李田 主任医师

南京市胸科医院

三甲

韦格纳肉芽肿疾病介绍,韦格纳肉芽肿,Wegener肉芽忠病因不明,发病率每年为0.4/10万人,见于各年龄组,30-50岁为高峰,男性略多。组织学改变为小动脉、小静脉及毛系血管的肉芽肿性炎症及坏死。常有发热、关节肌痛等。同时有以下特点
慢性肉芽肿性炎 肉芽肿性炎
柳瑞军 主治医师

上海交通大学附属胸科医院

三级甲等

慢性肉芽肿性炎不一定是结核,所以病理结果提示可能是结核。检查过结核相关的检查吗?我做了PPD和查的血都显示阳性,这可以确定是结核吗?肺结核没有!PPD和血如果是阳性的话,应该是考虑结核的。大夫,那这个肉芽肿性炎会不会癌变,变成淋巴瘤或者其他肿瘤。如果确定是肉芽肿,不会变成其他的。那我吃结核药会让它慢慢变小吗?会的。我还用不用去上海胸科医院去找你看看?你在当地已经诊断清楚了。大夫,我这个可以用抗生素治疗吗?不需要。大夫,那意思就是我还是接着吃结核药!不需要其他治疗或者中药之类的?对的,定期复查就行。如果不是结核,那会是什么性质的东西呢?你这应该是结核的。好吧!大夫,我没问题了,我会坚持治疗的!
慢性肉芽肿性炎 肉芽肿性炎
赵健 主任医师

山东大学齐鲁医院

三甲

赵大夫,我就问一个问题,我现在疑心病很重,我现在就恐淋巴瘤,有没有是结核和淋巴瘤共存的病!淋巴瘤我不太熟悉,只能说这种情况应该不太常见,你可以再咨询一下胸科医院结核专家遇到这种情况多吗?如果是淋巴瘤,那你给我取的病理组织免疫组化能看到吗?所取的组织病理科会做详细病理分析,如果淋巴瘤他们应该会报告。赵大夫,还得麻烦问你个问题,我看我的免疫组化报告上面有一项ki67散在阳性,ki67阳性表达是不是提示有恶性肿瘤?最好咨询一下病理科专业医生,对于免疫组化报告的个别指标,外科医生不能完全理解,只能看病理的最终结论。赵大夫,明天去找你的话,做个CT当天能做吗?还是我在我们医院这边做去拿给你看一下!我怕在齐鲁医院做ct要排队!CT当天能做,但是结果需要半天到一天时间才能出。在我们这边做拿给你看可以吗?也可以,只是不一定比得上齐鲁医院清晰。那我还是去齐鲁医院做吧!那如果我拿出来结果你不在门诊了我还能找你看吗?也可以上午八点到病房找我。赵大夫,我今天在齐鲁医院做的ct,明天你是下午的门诊吗?明天到门诊找我看
炎性肉芽肿肺部炎性肉芽肿
汤同伟 住院医师

黄山市人民医院

三级甲等

肺肉芽肿性炎根据病因可分为感染性和非感染性肉芽肿。感染性肉芽肿包括各种病原体的感染,如细菌(结核、梅毒等)、真菌及寄生虫感染。非感染性肉芽肿包括异物性肉芽肿(手术缝线、石棉、滑石粉等)和原因不明性肉芽肿(结节病)等。因为你做的是上腹部ct,没有做胸部ct,建议你完善胸部ct检查。需要处理不?需要胸部ct的,因为你的上腹部ct只扫了一点点下肺,所以要看全肺的情况。
肉芽肿性唇炎肉芽肿性唇炎
韩莹 主治医师

北大口腔医院

三甲

不会知道口内是否有坏牙。牙周不好等。先治疗牙齿牙周疾病,消除口内坏牙。这是肉芽肿性唇炎治疗的第一步。口腔内部没有问题。只是单纯的红肿不痛不痒,如果进行治疗,是口服药物,还是局部注射。好的。那您可以来我们医院就诊。可能需要局部封闭结合外用药。另外可能还要拍胸片,肠镜检查,排除系统病导致的(这两个检查可以在当地进行)。我们做了病理,也验过血和肝功能,还需要拍片吗?注射是不是激素类药物,有风险吗?我们已经口服用药一个多月了,无明显好转,雷公藤和复方草酸甘片,曾经通过激素类的外用药物涂抹,没见效。胸片和肠镜检查是不是必须在我们当地的三甲医院。从好大夫预约挂号之后,就可以直接去医院门诊看了吗。我们去了还需要空腹验血之类的吗。胸片及肠镜当地检查即可。一般不需要再空服抽血了。我个人从来不在好大夫上约号,只是解答患者一些疑问而已,抱歉。我们当天直接去门诊挂号的话能排上吗,今天早上打电话预约说这周已经排满了。需要早点到。普通号相对容易挂。所以普通号都是有专家把关的,所以普通号即可。肠镜必须做吗?最好做。如果条件有限,同时没有肠道症状也可以暂缓。疾病:肉芽肿性唇炎病情描述:女,已经用药近三个月,有好转,12月中旬复查是否需要再次挂号想获得的帮助:已经用药近三个月,有好转,12月中旬复查是否需要再次挂号过敏史:无。(2017-08-07填写既往病史:无。(2017-08-07填写。还是需要挂号的。我们医院也手机APP可以预约。每天中午12点放号。加号只能碰运气,根据当天患者数量多少而定。我们去复查都需要做哪方面检查。您上次给我们开了三个月的药,可以吃到下周一。我们是外地,需要在当地医院做一些相关的检查吗?至少查一下血常规和空腹血糖带来吧。其他不需要。一般初诊的时候都会建议相应的检查,这些已经检查的问题不用再复查了。疾病:肉芽肿性唇炎病情描述:女,病情有所好转,需要复查,路途较远,复查不变,医生可否开药进行邮寄想获得的帮助:希望医生进行网络会诊过敏史:无。(2017-08-07填写既往病史:无。(2017-08-07填写。无法邮寄的。您可以让亲属朋友来医院开药,只要提供病历号即可,或者您之前就诊记录的照片。
肉芽肿性唇炎 肉芽肿性唇炎
刘洋 主治医师

北大口腔医院

三甲

语音。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。确诊前上嘴唇肿,肿了五六次,一次四五天,之前在青岛市口腔医院做的病理,病理邮到北京做的,除了这个病理没做其他的检查。这个药吃了五个月了,泼尼松一次四片,一天一次,硫酸羟氯喹片一次一片,一天两次。药吃上就好使,不吃嘴唇就特别干还肿。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。检查过程中洗牙了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是现在一直没断药的情况,之前严重的没有照片。医生?语音。语音。检查的时候拍片了,但没给片,只是医生在电脑上看的,问了烤瓷牙里面有没有金属,我这烤瓷牙是全瓷的。语音。语音。烤瓷牙上完后没有痛肿现象。语音。近期因为疫情原因一直没有去医院,嘴唇还时长有轻微浮肿,所以来挂的网号。语音。那我这几天去拍片之后怎么和您联系?语音。语音。我去拍X光片还是做CT比较好些?语音。那好,我晚些去拍好片再给您发过去,麻烦您了!病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:肉芽肿性唇炎总结建议:拍X光片后,决定后续治疗计划。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这边牙科医生说没有发现炎症,麻烦您帮忙看下。X光片是今天刚拍的,CT片是2019年拍的。语音。语音。医生,如果打针都是打的什么针呀?这边没问过打针的事,另外,有没有可以替代激素药的中药呀?想先吃着,过段日子疫情好些打算去您那边看看。语音。医生,那我吃的这两样激素药,这样长期吃可以吗?已经吃了五个多月了。语音。医生,如果过些日子去您那边治疗,除了打针还有其他治疗方法吗?语音。医生,如果想查出病因,还需要做什么检查呀?语音