肺肉瘤样癌 肺肉瘤样癌

提问于2021-03-16 21:23:33

病情描述:
肺肉瘤样癌 肺肉瘤样癌
共1个回答
李少雷
李少雷 副主任医师
北京肿瘤医院 胸外科 三甲
可以延迟,不延迟也没有别的选择。只能等待疫情过后,再继续治疗。另外想问一下之前的治疗效果怎样呢,如果有限且稳定,那么近期不治疗不至于会进展很快,如果之前的治疗效果不好,那么就积极的再去找医生调整方案吧。你给我提供的信息过少。李医生,我想咨询下疫情下该如何处理化疗延期问题,我父亲肺肉瘤样癌,肾上腺有转移,已经进行了七次化疗,第一次为白紫+卡铂,后面6次为白紫加卡瑞利珠单抗,目前他血常规,肝肾功能正常,体感也还不错,最近一次的复查应该在2.7日,因为疫情,也没有做,我想问下,他这种情况是要尽快安排化疗么。治疗期间复查过两次,一次在10月份,肺部肿瘤从8.4*7缩小至5.4*6.4,第二次复查在12月9日肿瘤大小5*6,最近因为疫情没有复查了,我父亲做过基因检测Kras,tp53,cdkn1a,cdkn2a有突变,pdl130%,肿瘤负荷23.6,我们定的治疗方案是8次,现在已经做了7次了,不知道第8次如果延迟,会对整套方案的影响有多大。7次够了,第八次的化疗不用做了,不过你的方案应该是化疗结束后后,单药卡瑞利珠维持呢吧,这个药还是需要输的,在病情稳定的情况下。需要联系你的医生解决这个问题。明白,疾病肺肉瘤样癌病情描述李医生,我父亲肺肉瘤样癌,已经进行完八周期白紫加7周期pd1的化疗,目前状态比较好,食欲正常,想问下后续治疗方案,现在有医生建议继续白紫加pd1化疗且可以去咨询外科手术,想问下,我们这种情况,目前该怎么继续治疗比较好?希望获得的帮助希望您能给我们提供下后续的治疗建议,1.20第七次化疗,第6次免疫治疗,化疗药物为白紫联合PD-1(2020-02-15填写)。【重大疾病】:03年车祸右脚有部分截肢(2020-02-15填写)检查资料(4病历资料仅医生和患者本人可见。如果仅仅是你图片上传显示的病变,没有其他地方转移的话,在身体能耐受的情况下,是可以且应该手术的,手术需要做左全肺切除。你应该找外科医生面诊,系统评估。因为我父亲前期的petct检查是一个多发转移的情况,我想问下,如果我们放弃手术,就化疗维持,后面需要一直用白紫加pd1的方案么?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。小肠恶性肿瘤?小肠这个确诊过吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您好李医生,我想问下您今天出诊么?现在疫情期间,政策收紧,不让当天挂号,加号,只能提前预约,而且限号严重,都不受我左右,我只看了10个病人不到就结束了。我下周二下午还出诊。你现在的诉求是什么。那我购买一个电话问诊,您方便电话吗?可以。预约医生李少雷疾病肺肉瘤样癌病情描述复查局部有进展。想咨询进一步治疗意见。希望获得的帮助用药,检查及手术过敏史无(2020-02-15填写)既往病史【放化疗】:1.20第七次化疗,第6次免疫治疗,化疗药物为白紫联合PD-1(2020-02-15填写)。【重大疾病】:03年车祸右脚有部分截肢(2020-02-15填写)检查资料(9病历资料仅医生和患者本人可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。李医生,抱歉又来打扰您,我想让您帮忙再看下,我爸这段ct检查,提示的是进展么?他虽然变大,但是写了实性成分在变小,所以我有些不太明白,麻烦您再给看看。有空腔提示结节有坏死,这种结节一般长得还是比较快的,所以我建议2-3个月后就得复查,如果整体还在继续增大,就尽快做局部治疗处理掉。但它提示实性成分在变少,这不是治疗有效的意思么?你理解是治疗有效的坏死也可以,但我还是认为进展长大的可能大
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尤因肉瘤 尤因肉瘤
陈开波 主治医师

浙医二院

三甲

以我们这边医院的情况。还是接收化疗患者的。生白针可以在门诊配药的。白细胞2.66。需要打生白针的。不打增白针会有什么影响,离化疗还有十天左右。如果白细胞低下可能会造成患者抵抗力下降。容易患上呼吸道感染等。另外影响化疗进行。如果用的化疗方案一样,是不是在哪做效果都一样,之前我是在上海闽行肿瘤医院做的化疗,现在这个肺炎疫情有点严重,想在就近的医学院做化疗,是的。化疗方案一样疗效是一样的
骨肉瘤恶性骨肉瘤
谢显彪 副主任医师

中山一院

我看过你的报告,如果考虑转院到我科治疗是可以的。那么需要担心床位之类的问题吗?经济困难。我们的床位的确比较紧张。这样吧,你明天上午大概十点先过来一趟,我跟你谈一下他的情况和后续治疗,如果你能接再安排床位进来治疗。我也是咨询,我也是在工作的,留个电话吧,是要转院的,就是没确定去那家医院。等你确定再说
骨肉瘤恶性骨肉瘤
贺毅 副主任医师

河南省直第三人民医院

三级

化疗是必须的,如果有条件,可以到北京301医院就诊,估计不会有太大差别。这个真的成活率很低吗?真的很容易扩散吗。只有截吗?有80%的患者在确诊时已经有转移了。有相当部分病人在治疗后1-2年内发现肺转移。以前5年存活率小于20%,现在大概60%~73%。一但转移肺部,就连截的必要都没了。确定的早晚跟恶性有关系吗?吃饭以高蛋白为主
骨肉瘤恶性骨肉瘤
王佰川 副主任医师

武汉协和医院

三甲

如果化疗效果好,可以保肢。下面小腿也下骨头都已经坏死了。医生这样化疗还有效果吗?主治医生联系是截肢。医生建议是截肢。手术之前必须化疗。化疗以后决定截肢还是保肢。全世界正规的地方都采用新辅助化疗。但是膝盖以下的骨头都变色碎了这样采用新辅助化疗的保肢几率大吗。看化疗效果,保肢取决于软组织的条件
骨肉瘤恶性骨肉瘤
王威 副主任医师

北京301医院

三甲

首先明确该病为高度恶性,治疗目的以保命为主,其次才是保肢保功能。我院病例骨肉瘤生存率70%左右,保肢率90%。是否可以保肢需要看局部肿瘤浸润情况及化疗效果的好坏,现在不敢打包票告诉您可以保肢。但仍建议您正规医院马上规范治疗,如来找我,现在膝盖一下骨头都坏死了是不是必须截肢了?不一定,需要有效的化疗后看看再说。骨头已经变色碎了。
髓系肉瘤 髓系肉瘤
吕书晴 副主任医师

上海长海医院

三甲

局部肿块活检病理可以明确髓系肉瘤的诊断。骨髓可以有侵犯或者是急性髓细胞白血病骨髓象,也可以没有侵犯。您好吕主任,做骨髓活检目的是确认一下是否进入了骨髓是吗?对的。化疗方案差不多。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。吕主任,这是之前检查的报告,麻烦您看看。我们还需要做些什么检查?以明确的确诊。颈部皮肤活检符合粒细胞肉瘤,骨髓穿刺涂片还没有见到浸润。
髓系肉瘤髓系肉瘤
邹善思 住院医师

河南中医一附院

三甲

本病首选化疗治疗,可择期骨髓移植治疗。中医中药治疗配合化疗治疗可以达到减毒增效的作用。但代替不了化疗和骨髓移植。
肉瘤高分化脂肪肉瘤
韩大力 副主任医师

山东省肿瘤医院

三甲

需要术后辅助放化疗,分化较高,预后相对好一些,至于复发几率与病理类型、手术切除彻底与否、辅助治疗方法等有关,对于低分化的软组织肉瘤大概有40-50%的术后复发几率,高分化者则会低于这个比率。建议规范诊治。术中放疗的,让身体恢复再化疗,我想问一下,化疗对这个肉瘤有多大作用,化疗是不是很伤害身体,一般这种肉瘤是不是能危机生命。术中放疗剂量为多少?需要继续化疗。如果发生远地转移,可危及生命。术中放疗医生没告诉剂量、检查的没有转移,是不是以后定期检查注意生活习惯,就可以长期存活,家里感觉天都塌了,?,该病人需要术后辅助治疗,请提供详细资料。