乳腺结节3级一般不严重，多数为良性病变，但存在恶变可能，是否手术取决于结节的大小、形态、数量、患者年龄、症状等因素，具体如下：
1.一般不需要手术：如果结节较小（直径小于1厘米）、形态规则、边界清楚、无明显血流信号、无腋窝淋巴结肿大，且患者年龄较小、无乳腺癌家族史等，通常不需要手术，定期复查乳腺超声或钼靶X线摄影即可，一般每3~6个月复查1次。
2.可能需要手术：如果结节较大（直径大于2厘米）、形态不规则、边界不清楚、有血流信号、有腋窝淋巴结肿大，或超声或钼靶检查发现结节有钙化、导管扩张等异常，或患者年龄较大、有乳腺癌家族史等，通常需要手术切除，以明确结节的性质，并进行相应的治疗。手术方式包括传统的开放性手术和微创手术（如麦默通旋切术），具体选择哪种手术方式，需要根据患者的具体情况而定。
3.其他治疗：对于一些不能手术或不愿手术的患者，或术后复发的患者，还可以考虑进行药物治疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
需要注意的是，乳腺结节的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗，并定期复查，以便及时发现和处理可能的变化。此外，保持良好的生活习惯和心态，如均衡饮食、适量运动、减少熬夜、保持心情愉悦等，对乳腺健康也有一定的帮助。