左肺陈旧病变严不严重，需要结合多种因素来判断，以下是一些可能的情况：
1.病变性质：首先需要明确左肺陈旧病变的具体性质，这可以通过胸部影像学检查（如X线、CT等）来确定。一些常见的病变包括陈旧性肺结核、肺炎愈合后的痕迹、肺纤维化等。不同性质的病变严重程度可能不同。
陈旧性肺结核：如果是陈旧性肺结核，通常意味着病情已经得到控制或治愈，病变可能只是留下一些痕迹，如钙化灶或纤维条索。这种情况下，病变通常不会对健康造成太大影响，但仍需定期复查，以监测病情变化。
肺炎愈合后的痕迹：肺炎治愈后也可能留下一些肺部炎症后的改变，如肺部实变区域的吸收不完全或遗留的纤维条索。这些痕迹通常也不会引起明显症状，但可能会影响肺部的功能。
肺纤维化：肺纤维化是一种严重的疾病，会导致肺部组织的纤维化和僵硬，影响呼吸功能。如果左肺陈旧病变是肺纤维化，病情可能会逐渐进展，严重影响生活质量。
2.病变范围：病变的范围也是判断严重程度的重要因素。较小的局限性病变可能对健康影响较小，而广泛的病变可能会对呼吸功能产生更大的影响。
3.患者症状：患者的症状也是评估病情严重程度的重要依据。如果左肺陈旧病变引起了明显的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，可能表示病情较为严重，需要进一步治疗。
4.其他健康问题：患者的整体健康状况也会影响对左肺陈旧病变的评估。如果患者同时存在其他慢性疾病，如心脏病、肺气肿等，可能会加重肺部病变对健康的影响。
综上所述，左肺陈旧病变的严重程度需要综合考虑病变的性质、范围、患者症状以及整体健康状况等因素。如果对左肺陈旧病变的严重程度存在疑虑，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和评估，并制定相应的治疗方案。在某些情况下，可能需要进一步的检查（如肺功能检查、支气管镜检查等）或治疗（如药物治疗、手术治疗等）来管理和控制病情。此外，定期的随访和复查也是非常重要的，以便及时发现病情的变化并采取相应的措施。