双肺陈旧病变是否严重，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能的情况和建议：
1.稳定的陈旧病变：如果双肺陈旧病变是由过去的感染（如肺炎、肺结核等）或其他疾病引起，且目前没有症状，如咳嗽、呼吸困难等，通常不需要特殊治疗。这种情况下，定期进行体检和胸部影像学检查（如X线、CT等）以监测病变的变化情况是很重要的。
2.稳定的局限性陈旧病变：如果陈旧病变局限于肺部的一个区域，且大小和形状没有明显变化，也不会引起症状，通常也不需要治疗。然而，如果病变位于肺部的重要部位（如肺门附近）或影响到肺部的功能，医生可能会建议进一步评估，如进行肺功能测试或考虑手术治疗。
3.不稳定或进展性陈旧病变：如果陈旧病变出现了以下情况，可能需要更密切的关注和治疗：
症状加重：如咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状加重。
病变进展：如病变的大小、形状或数量发生变化。
合并其他疾病：如肺气肿、肺心病等。
在这种情况下，医生可能会建议进行进一步的检查，如支气管镜检查、病理活检等，以明确病变的性质和原因。治疗方案可能包括药物治疗、放疗、化疗或其他针对性治疗方法，具体取决于病变的具体情况和患者的整体健康状况。
4.特殊情况：某些特殊情况也需要特殊处理，如陈旧性肺结核可能需要抗结核治疗；陈旧性肺炎可能需要抗感染治疗等。此外，对于一些高危人群（如长期吸烟者、有肺部疾病家族史者等），即使双肺陈旧病变稳定，也需要更加密切的随访和监测。
需要注意的是，双肺陈旧病变的严重程度和治疗方案应根据个体情况而定。如果你对自己的肺部健康有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议制定个性化的治疗和管理计划。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免空气污染、加强锻炼等，对于维护肺部健康也是非常重要的。