肺部陈旧病变严不严重，主要取决于病变的性质、大小、数量以及患者的症状等因素。一般来说，肺部陈旧病变可能是以下几种情况：
1.肺炎或肺结核痊愈后留下的疤痕：这种情况下，病变通常较小，不会对健康造成太大影响。患者可能没有任何症状，也不需要特殊治疗。定期复查胸部X光或CT即可。
2.肺纤维化：这是一种肺部疾病的晚期表现，病变通常较大，会影响肺部的功能。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状。治疗方法包括氧疗、药物治疗和肺康复等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。
3.肺癌或其他恶性肿瘤：这种情况下，病变通常较大，且可能已经转移到其他部位。患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。治疗方法包括手术、化疗、放疗等，具体治疗方案需要根据肿瘤的类型、分期和患者的身体状况等因素制定。
4.其他原因引起的肺部陈旧病变：如肺动脉高压、肺栓塞等。这些疾病也可能导致肺部病变，但治疗方法与上述情况不同。
总之，肺部陈旧病变的严重程度需要综合考虑多种因素。如果患者对自己的病情有疑问或担忧，建议及时咨询医生，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议进行治疗或随访。