绝经后一年又来月经，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要进一步检查和诊断。
1.卵巢功能尚未完全衰退：少数女性在绝经后卵巢功能可能会有一段时间的波动，仍能分泌一定量的雌激素，导致月经再次来潮。
2.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，也可能导致绝经后阴道出血。
3.其他因素：如服用含有雌激素的药物、妇科炎症、宫颈病变、子宫平滑肌瘤等，也可能引起绝经后出血。
4.恶性肿瘤：绝经后出血还需要排除恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等。
此外，需要注意的是，绝经后出血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行全面的妇科检查、B超检查、性激素六项检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，以免引起感染。