肚子不舒服且大便出血，可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是引起大便出血最常见的原因之一。便秘或腹泻、长期久坐、怀孕等都可能导致痔疮或肛裂，引起肛门出血和肚子不舒服。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡和出血，并伴有腹泻、腹痛、腹胀等症状。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可引起大便出血，常伴有大便习惯改变、消瘦、乏力等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，可导致肠道出血，伴有剧烈腹痛。
5.其他：如肛管或直肠损伤、大肠息肉、肠套叠等，也可能导致类似症状。
如果出现肚子不舒服且大便出血的情况，需要及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。如果出血量较大或伴有严重的腹痛、头晕等症状，应立即就医或拨打急救电话。
此外，对于以下特殊人群，需要特别注意：
孕妇：肚子不舒服且大便出血可能与妊娠期疾病有关，如前置胎盘、胎盘早剥等，应及时就医，以确保孕妇和胎儿的安全。
老年人：大便出血可能是肠道肿瘤的一个信号，尤其是那些有肠道疾病史、家族性肠道肿瘤病史的老年人，应引起重视，及时就医检查。
长期服用抗凝药物或抗血小板药物的患者：这些药物可能会增加出血的风险，如有大便出血等异常情况，应及时告知医生，并调整药物治疗方案。
总之，肚子不舒服且大便出血可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肠道疾病的发生。