面肌痉挛通过微血管减压术可以治好，但存在个体差异，不能一概而论。
微血管减压术是一种针对面肌痉挛的手术治疗方法，通过将责任血管与面神经隔离，解除血管对面神经的压迫，从而达到治疗面肌痉挛的目的。该手术的治疗效果主要与以下因素有关：
病因：面肌痉挛的病因复杂，部分患者可能是由于血管压迫面神经所致，此类患者通过微血管减压术治疗，效果较好。但也有部分患者是由于其他原因引起的面肌痉挛，如面神经本身的病变等，此类患者通过微血管减压术治疗，效果可能不理想。
手术时机：面肌痉挛的手术时机一般选择在症状稳定后进行，即面肌痉挛发作频率和程度相对稳定后。如果在面肌痉挛发作频繁时进行手术，可能会增加手术风险和难度，影响手术效果。
手术技术：微血管减压术需要在显微镜下进行，手术操作要求较高。手术医生的经验和技术水平对面肌痉挛的治疗效果也有一定的影响。
术后护理：面肌痉挛术后需要注意休息，避免头部剧烈运动和情绪激动，同时需要遵医嘱服用药物，预防感染和并发症的发生。术后护理对手术效果也有一定的影响。
需要注意的是，微血管减压术是一种有创的手术治疗方法，虽然治疗效果较好，但也存在一定的风险。在决定是否进行微血管减压术治疗面肌痉挛时，患者需要与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和效果，并根据自己的情况做出决策。