四十五岁月经量少的原因可能有以下几点：
1.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，这可能导致月经量减少。
2.内分泌失调：生活压力大、情绪波动、长期熬夜等因素可能导致内分泌失调，影响卵巢功能和月经周期，从而出现月经量少的情况。
3.其他因素：子宫内膜受损、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等也可能导致月经量少。此外，一些全身性疾病，如贫血、营养不良、慢性疾病等，也可能对月经产生影响。
如果出现四十五岁月经量少的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以明确原因。医生可能会建议进行以下检查：
1.性激素六项：了解卵巢功能和内分泌情况。
2.B超检查：观察子宫、卵巢的形态和结构，排除子宫内膜病变等问题。
3.其他检查：如血常规、甲状腺功能检查等，以排除其他全身性疾病。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些可能的治疗措施：
1.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，有助于改善内分泌失调。
2.治疗疾病：如果月经量少是由于其他疾病引起的，如贫血、甲状腺功能减退等，需要积极治疗原发疾病。
3.激素治疗：在医生的指导下，使用雌激素、孕激素等药物进行人工周期治疗，以调节卵巢功能和月经周期。
4.手术治疗：对于一些严重的疾病，如子宫内膜粘连等，可能需要进行手术治疗。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据具体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意个人卫生和保健。此外，如果月经量少伴有其他不适症状，如腹痛、乳房胀痛、头晕等，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。