怀孕30周时心慌气短、腰疼、喘不上气来，可能是以下原因引起：
1.心脏负担加重：随着孕周的增加，孕妇的心脏需要承担更多的负担，以满足胎儿的生长发育需求。这可能导致心脏功能下降，出现心慌气短等症状。
2.肺部受压：子宫增大可能会压迫肺部，影响肺部的扩张和收缩功能，导致喘不上气来。
3.贫血：怀孕期间，孕妇对铁的需求增加，如果摄入不足或吸收不良，可能会导致贫血。贫血会使孕妇感到乏力、气短等。
4.缺钙：孕期钙的需求量增加，如果摄入不足，可能会导致缺钙，引起腰疼等症状。
5.其他：孕期还可能出现高血压、糖尿病等并发症，也会出现类似症状。
如果出现这些症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、血常规、血压、血糖等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，均衡饮食，适当运动，如散步等。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。